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所有的脑动脉瘤都需要治疗吗？

NO!

不是所有脑动脉瘤都必须马上治疗，否则的话人群发病率7%，那全中国得有近1亿的人要治疗，把我们神经科医师累死也治不完。

虽然脑动脉瘤破裂后的后果很严重，但有大多数未破裂动脉瘤其实是不容易破裂的，如果本身动脉瘤又比较小，我们认为 如果小于3毫米，而且形态很规则，这类脑动脉瘤每年发生破裂的机会小于1%，这种情况大可不必紧张完全可以随访观察 ，注意养成健康的生活方式，健康饮食、科学锻炼、戒烟酒、保持心理平和、监测并控制高血压等危险因素，每半年-1年做一次CTA或者MRA的检查，动态观察，如果脑动脉瘤没有增大或形态改变，可以持续随访，终身不治疗。

如果动脉瘤直径大于3毫米或形态不规则，破裂风险相对较高，就需要专科医生评估后缩短随访周期尽快治疗。

当然如果已发生过破裂或破裂前的预警症状如后交通动脉瘤伴随头痛、同侧眼皮下垂、视物成双，这类患者很快就要破裂了，那是必须要尽快进行治疗。